درمان بیش فعالی در کودکان

بیش فعالی چیست؟

❗در ابتدا باید اشاره کنم که تلفظ درست این اختلال بیش فعالی است نه پیش فعالی!

⚀بیش فعالی یکی از شایع ترین اختلالات عصبی رشدی دوران کودکی است.

⚁معمولاً برای اولین بار در دوران کودکی تشخیص داده می شود و اغلب تا بزرگسالی ادامه می یابد.

⚂کودکان مبتلا به بیش فعالی ممکن است در توجه، کنترل رفتارهای تکانشی مشکل داشته باشند (ممکن است بدون فکر کردن به نتیجه عمل کنند)، یا بیش از حد فعال باشند.

⚃اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) یکی از شایع ترین اختلالات روانی است که کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد.

⚄علائم بیش فعالی، عبارتند از: بی توجهی (ناتوانی در حفظ تمرکز)، بیش فعالی (حرکت بیش از حد که با محیط مناسب نیست) و تکانشگری (اعمال عجولانه که در لحظه بدون فکر اتفاق می افتد).

⚅بیش فعالی یک اختلال مزمن و ناتوان کننده در نظر گرفته می شود و شناخته شده است که فرد را در بسیاری از جنبه های زندگی از جمله دستاوردهای تحصیلی و حرفه ای، روابط بین فردی و عملکرد روزانه تحت تاثیر قرار می دهد.

⚀اختلال بیش فعالی در صورت عدم درمان مناسب می تواند منجر به کاهش عزت نفس و عملکرد اجتماعی ضعیف در کودکان شود.

⚁بزرگسالان مبتلا به بیش فعالی ممکن است دارای خود ارزشمندی ضعیف، حساسیت نسبت به انتقاد، و افزایش انتقاد از خود را تجربه کنند که احتمالاً ناشی از سطوح بالاتر انتقاد در طول زندگی است.

⚂توجه داشته باشید، ارائه و ارزیابی بیش فعالی در بزرگسالان متفاوت است. این مطلب روی کودکان تمرکز دارد.

🔴بیش فعالی، اغلب برای اولین بار در کودکان مدرسه‌ای شناسایی می‌شود که منجر به اختلال در کلاس درس یا مشکلات در انجام تکالیف مدرسه شود.

مهم👈🏻 با توجه به تفاوت در نحوه بروز علائم، این بیماری در پسران بیشتر از دختران تشخیص داده می شود. با این حال، این بدان معنا نیست که پسران بیشتر به بیش فعالی مبتلا هستند.

🔔پسران تمایل به بیش فعالی و سایر علائم بیرونی دارند.

🔔دختران دچار اختلال بیش فعالی تمایل به عدم تحرک دارند.

علائم و تشخیص:

🔵بسیاری از کودکان ممکن است در یک جا نشستن، انتظار نوبت، توجه، بی قراری و رفتار تکانشی مشکل داشته باشند.

⭕با این حال، کودکانی که معیارهای تشخیصی بیش فعالی را دارند، از این نظر تفاوت دارند که علائم بیش فعالی، تکانشگری، سازماندهی و/یا بی توجهی آنها به طور قابل توجهی بیشتر از حد انتظار برای سن یا سطح رشد آنها است.

🔵این علائم منجر به رنج قابل توجهی می شود و باعث ایجاد مشکلاتی در خانه، مدرسه یا محل کار و روابط می شود.

⭕مهم👈🏻 علائم مشاهده شده نتیجه نافرمانی فرد یا ناتوانی در درک وظایف یا دستورالعمل ها نیست.

🔴سه نوع اصلی ADHD وجود دارد:

• عمدتاً بی توجه
• عمدتاً بیش فعال/تکانشی
• ترکیبی

⚫تشخیص بر اساس وجود علائمی پایدار است در یک دوره زمانی ۶ ماهه وجود داسته باشد.

🔴در حالی که بیش فعالی را می توان در هر سنی تشخیص داد، این اختلال از دوران کودکی شروع می شود.

⚫هنگام بررسی تشخیص، علائم باید قبل از 12 سالگی فرد وجود داشته باشد و باید در بیش از یک مرحله مشکل ایجاد کرده باشد.

نوع بی توجه:

✔بی توجهی به چالش هایی که در کار رخ می دهد، تمرکز و…

✔برای تشخیص این نوع بیش فعالی، شش (یا پنج مورد برای افراد 17 ساله یا بیشتر) از علائم زیر اغلب رخ می دهد:

✔به جزئیات توجه نمی کند یا در کارهای مدرسه یا شغلی اشتباه می کند.

✔در تمرکز روی کارها یا فعالیت‌ها، مانند سخنرانی، مکالمه یا مطالعه طولانی مشکل دارد.

✔به نظر می رسد وقتی با او صحبت می شود گوش نمی دهد (یعنی به نظر می رسد جای دیگری است).

✔دستورالعمل ها را دنبال نمی کند و تکالیف مدرسه، کارهای خانه یا وظایف شغلی را کامل نمی کند (ممکن است کارها را شروع کند اما به سرعت تمرکز خود را از دست می دهد).

✔در سازماندهی کارها مشکل دارد (مثلاً زمان را به خوبی مدیریت نمی کند؛ کار نامرتب دارد؛ ضرب الاجل را از دست می دهد).

✔از کارهایی که مستلزم تلاش ذهنی مداوم است، مانند تهیه گزارش ها و تکمیل فرم ها، اجتناب می کند یا دوست ندارد.

✔اغلب چیزهایی را که برای کارها یا زندگی روزمره لازم است گم می کند، مانند اوراق مدرسه، کتاب، کلید، کیف پول، تلفن همراه و عینک.

✔به راحتی حواسش پرت می شود.

✔کارهای روزانه مانند انجام کارهای خانه و انجام امور را فراموش می کند.

✔نوجوانان و بزرگسالان مسن تر ممکن است فراموش کنند که به تماس های تلفنی پاسخ دهند، صورتحساب ها را پرداخت کنند و قرار ملاقات بگذارند.

نوع بیش فعال / تکانشی👇🏻

✔بیش فعالی به حرکات بیش از حد مانند بی قراری، انرژی بیش از حد، ثابت ننشستن و پرحرف بودن اشاره دارد.

✔تکانشگری به تصمیمات یا اقداماتی اشاره دارد که بدون فکر کردن به عواقب آن انجام می شود. برای تشخیص این نوع بیش فعالی، شش مورد از علائم زیر اغلب رخ می دهد:

✔بی قراری می کند یا با دست یا پا ضربه می زند، یا روی صندلی تکان می خورد. قادر به نشستن نیست (در کلاس درس، …).

✔می دود یا از جایی که نامناسب است بالا می رود.

✔قادر به بازی یا انجام فعالیت های اوقات فراغت به آرامی نیست.

✔همیشه “در حال حرکت”، گویی توسط یک موتور هدایت می شود.

✔زیاد حرف میزند قبل از اینکه سؤالی تمام شود، پاسخی را به زبان می آورد (مثلاً ممکن است جملات افراد را تمام کند، منتظر صحبت کردن در مکالمات نیست).

✔به سختی در انتظار نوبت خود است، مثلاً در هنگام انتظار در صف. حرف دیگران را قطع می کند یا به آنها نفوذ می کند (مثلاً مکالمات، بازی ها یا فعالیت ها را قطع می کند یا بدون اجازه از چیزهای دیگران استفاده می کند)

نوع ترکیبی:

🔵این نوع زمانی تشخیص داده می شود که هر دو معیار برای هر دو نوع بی توجه و بیش فعال/تکانشی رعایت شود.

🔵بیش فعالی معمولاً توسط ارائه دهندگان سلامت روان یا ارائه دهندگان مراقبت های اولیه تشخیص داده می شود.

🔵ارزیابی روانپزشکی شامل شرح علائم از بیمار و مراقبان، تکمیل مقیاس ها و پرسشنامه ها توسط بیمار، مراقبین و معلمان، سوابق کامل روانپزشکی و پزشکی، سابقه خانوادگی و اطلاعات مربوط به آموزش، محیط و تربیت است.

🔵همچنین ممکن است شامل ارجاع برای ارزیابی پزشکی برای رد سایر شرایط پزشکی باشد.

🔵توجه به این نکته مهم است که شرایط متعددی مانند اختلالات یادگیری، اختلالات خلقی، اضطراب، مصرف مواد، آسیب‌های سر، شرایط تیروئید و استفاده از برخی داروها مانند استروئیدها می‌توانند شبیه بیش فعالی باشند.

🔵بیش فعالی همچنین ممکن است با سایر شرایط سلامت روان، مانند اختلال نافرمانی مقابله ای یا اختلال سلوک، اختلالات اضطرابی و اختلالات یادگیری همراه باشد.

🔵بنابراین، ارزیابی کامل روانپزشکی بسیار مهم است. هیچ آزمایش خون یا تصویربرداری معمولی برای تشخیص بیش فعالی وجود ندارد.

🔵گاهی اوقات، بیماران ممکن است برای آزمایش‌های روان‌شناختی اضافی (مانند آزمایش‌های عصبی-روان‌شناختی یا روان‌شناختی) ارجاع داده شوند یا ممکن است تحت آزمایش‌های کامپیوتری برای ارزیابی شدت علائم قرار گیرند.

تغذیه درمانی پزشکی در بیش فعالی چیست؟

افزایش تاکید به درمان تغذیه ای در بیماری های روانپزشکی

( http://روانپزشکی تغذیه ای  و رژیم سلامت روان) باعث افزایش پژوهشها در این زمینه شده است.

✔در این روش درمانی برای بیش فعالی به استفاده از مکمل های امگا 3، آزمایش و رفع کمبود آهن، و اجتناب از رژیم غذایی شامل مکمل‌های حاوی قند، توصیه شده است.

✔مکمل امگا 3 آخرین درمان غذایی با گزارش های مثبت از اثربخشی در درمان بیش فعالی است.

✔طبق بررسی های انجام شده، رژیم غذایی در افراد مبتلا به بیش فعالی، سرشار از چربی و قندهای تصفیه‌شده مثل قند و شکر و آبمیوه های خانگی و صنعتی است.

✔رژیم غذایی «سالم» بدون بیش ففالی، حاوی فیبر، فولات و اسیدهای چرب امگا 3، آهن و روی ( در صورت آزمایش و تشخیص کمبود) می باشد.

✔✔در کل توجه بیشتر به آموزش والدین و کودکان در یک الگوی غذایی سالم و حذف مواردی که مستعد بیش فعالی هستند، شاید امیدوارکننده ترین و عملی ترین درمان مکمل یا جایگزین بیش فعالی باشد.

گردآورنده ی مطالب: حدیث زارع

❌بدون مشورت با متخصص هیچ دارویی را خودسرانه مصرف و یا قطع مصرف نکنید❌

در سایت حدیث زارع می توانید به صورت تلفنی یا آنلاین برای درمان بیماری ها بدون دارو اقدام کنید و انواع رژیم غذایی منطبق با علم روز را دریافت کنید.

@hadiszarediet

@hadiszarediet